A incontinência urinária é uma das possíveis consequências da cirurgia para retirada da próstata em pacientes com câncer. Uma pesquisa atribuída ao Instituto Patrícia Lordêlo (IPL), em Salvador, investigou o uso da radiofrequência não ablativa endoanal como possibilidade de intervenção para reduzir as perdas urinárias após o procedimento. Publicado em 2019 na revista científica Lasers in Medical Science, o estudo avaliou dez homens e identificou redução das perdas em nove participantes.
Os resultados também apontaram que três homens alcançaram continência ao final das aplicações. Apesar dos dados, a pesquisa tem caráter inicial e envolveu uma amostra pequena. Além disso, os pesquisadores não identificaram melhora na percepção da qualidade de vida dos participantes. Por isso, os achados não permitem afirmar que a técnica seja um tratamento comprovadamente eficaz.
A investigação aborda uma condição que pode afetar a rotina, a autoestima e a vida social de homens submetidos à prostatectomia radical, cirurgia que consiste na retirada completa da próstata.
Câncer de próstata e incontinência urinária
O câncer de próstata está entre os tipos mais frequentes da doença entre os homens. De acordo com estimativas do Instituto Nacional de Câncer (INCA), o Brasil deve registrar 77.920 novos casos por ano no triênio 2026–2028. Na Bahia, a estimativa é de 6.540 diagnósticos em 2026.
Entre as possibilidades de tratamento está a prostatectomia radical. Embora a cirurgia seja indicada em situações específicas, a retirada da próstata pode provocar efeitos posteriores, como incontinência urinária e disfunção erétil.
A perda involuntária de urina pode comprometer atividades cotidianas e provocar impactos emocionais e sociais. Além disso, a condição pode afetar a autoestima e a qualidade de vida dos pacientes durante o processo de recuperação.
Nesse contexto, pesquisadores investigam alternativas que possam contribuir para a recuperação do controle urinário após a cirurgia.
Como funciona a radiofrequência endoanal
A pesquisa avaliou a radiofrequência não ablativa endoanal, técnica que utiliza um eletrodo introduzido no canal anal para aplicar energia de forma controlada.
O procedimento tem como objetivo estimular os tecidos da região pélvica e favorecer mecanismos relacionados à continência urinária. A proposta é atuar em estruturas envolvidas no controle da urina após a retirada da próstata.
O estudo foi publicado em 2019 na revista Lasers in Medical Science e avaliou dez homens que apresentavam incontinência urinária após a prostatectomia radical.
O que os resultados mostraram
Entre os dez participantes avaliados, nove apresentaram redução das perdas urinárias, enquanto três alcançaram continência ao final das aplicações.
Para medir a quantidade de urina perdida, os pesquisadores utilizaram o Pad Test, conhecido como teste do absorvente. O procedimento permite avaliar o peso da urina retida no absorvente durante determinado período.
A média registrada pelos participantes passou de 6,5 gramas antes do tratamento para 2 gramas ao final das aplicações. O resultado indica redução da quantidade de urina perdida entre os homens avaliados.
Em relação à satisfação, oito participantes relataram estar satisfeitos ou muito satisfeitos com o procedimento, enquanto dois apresentaram avaliação neutra.
Entretanto, os resultados precisam ser interpretados com cautela. Embora o estudo tenha identificado redução das perdas urinárias e melhora em alguns indicadores, não houve melhora na percepção da qualidade de vida dos participantes.
Além disso, a investigação envolveu apenas dez homens. Portanto, os resultados não permitem estabelecer a eficácia definitiva da radiofrequência nem afirmar que os mesmos efeitos ocorrerão em outros pacientes.
Ao comentar os resultados, o fisioterapeuta do IPL, especializado em Uroginecologia, Tuffy Mamede, destacou a redução observada durante a avaliação:
“Os resultados foram promissores: nove dos dez participantes apresentaram redução das perdas urinárias e três alcançaram continência. Pelo teste do absorvente, utilizado para medir a quantidade de urina perdida, a média passou de 6,5 gramas antes do tratamento para 2 gramas ao final das aplicações”, destaca o fisioterapeuta do IPL, especializado em Uroginecologia, Tuffy Mamede.
Fisioterapia pélvica continua sendo fundamental
A recuperação do controle urinário após a prostatectomia pode envolver diferentes abordagens, conforme as condições de cada paciente e a avaliação profissional.
Nesse processo, a fisioterapia pélvica tem papel importante. O acompanhamento utiliza exercícios e técnicas direcionados à musculatura responsável pelo controle urinário, com o objetivo de contribuir para a recuperação funcional.
Segundo o fisioterapeuta pélvico do IPL, Carlos Mamede, a radiofrequência investigada pode representar uma possibilidade adicional em situações específicas, mas não substitui a abordagem fisioterapêutica.
“A fisioterapia pélvica continua sendo uma abordagem fundamental na recuperação desses pacientes, com exercícios e técnicas voltados à musculatura responsável pelo controle urinário. A radiofrequência investigada pelo IPL representa uma alternativa adicional para casos selecionados, conforme avaliação profissional”.
Assim, a indicação de qualquer procedimento depende da avaliação individual. Os resultados de uma pesquisa inicial não devem ser interpretados como recomendação para todos os homens que apresentam incontinência urinária após a cirurgia.
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